0
2023 AANVRAAG TUSSENKOMST LIDGELD SPORTCLUB

1 formulier per lid invullen aub.
Onze administratie zal géén attest afleveren als de gegevens niet volledig en correct zijn.

Aan de hand van de gegevens op dit formulier wordt het attest voor aanvraag tussenkomst lidgeld opgemaakt. 

Het attest wordt in het Twizzit-account op naam van het lid afgeleverd onder:
Mijn twizzit - notificatie en/of media.
Je kan het document daar downloaden om dan aan je ziekenfonds of werkgever te bezorgen.

Opgelet: attesten worden slechts één keer per maand opgemaakt.

Identificatiegegevens sportlid

Dit veld is verplicht. Selecteer een contact.