0
Afmelden als lid
Afmelden als lid van Hockey Club Lokeren
Dit formulier dient om je af te melden als lid van Hockey Club Lokeren. Lidmaatschap loopt altijd per volledig seizoen.
Naam
*
Geslacht
*
Niet gespecifieerd
Man
Vrouw
Geboortedatum
*
GSM
*
-
+1
+7
+20
+27
+30
+31
+32
+33
+34
+36
+39
+40
+41
+43
+44
+45
+46
+47
+48
+49
+51
+52
+53
+54
+55
+56
+57
+58
+60
+61
+62
+63
+64
+65
+66
+81
+82
+84
+86
+90
+91
+92
+93
+94
+95
+98
+211
+212
+213
+216
+218
+220
+221
+222
+223
+224
+225
+226
+227
+229
+230
+231
+232
+233
+234
+235
+236
+237
+238
+239
+240
+241
+242
+243
+244
+245
+246
+248
+249
+250
+251
+252
+253
+254
+255
+256
+257
+258
+260
+261
+262
+263
+264
+265
+266
+267
+268
+269
+290
+291
+297
+298
+299
+350
+351
+352
+353
+354
+355
+356
+357
+358
+359
+370
+371
+372
+373
+374
+375
+376
+377
+378
+379
+380
+381
+382
+383
+385
+386
+387
+389
+420
+421
+423
+500
+501
+502
+503
+504
+505
+506
+507
+508
+509
+590
+591
+592
+593
+595
+597
+598
+599
+670
+672
+673
+674
+675
+676
+677
+678
+679
+680
+681
+682
+683
+685
+686
+687
+688
+689
+690
+691
+692
+850
+852
+853
+855
+856
+880
+886
+960
+961
+962
+963
+964
+965
+966
+967
+968
+970
+971
+972
+973
+974
+975
+976
+977
+992
+993
+994
+995
+996
+998
Email
*
Reden van afmelding
*
Verzenden
Inschrijvingen
×